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US Department of Veterans Affairs (VA)

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재향군인부(CHAMPVA)의 민간인 건강 및 의료 프로그램은 장애 재향군인의 배우자 또는 자녀, 또는 사망했고 TRICARE 자격이 없는 재향군인의 생존 배우자 또는 자녀를 위한 프로그램입니다.

재향군인회(VA) CHAMPVA 모바일 애플리케이션(앱)은 의료 서비스 제공자(VA 및 개인 병원)와 수혜자가 치료 및 의료 절차를 계획할 때 사용할 수 있도록 설계되었습니다. 수혜자와 제공자는 앱을 개별적으로 사용하거나 환자를 만나는 동안 함께 사용하여 VA가 치료 제공 비용을 지불할지 여부를 결정합니다.

CHAMPVA 앱은 여러 의료 코드 세트를 사용하여 서비스 및/또는 장비가 보장되는지 확인합니다. 포함된 데이터베이스에는 270,000개 이상의 개별 의료 코드가 나열되어 있습니다. 의료 코드 세트에는 다음이 포함됩니다.

의료, 외과 및 진단 서비스를 설명하는 최신 절차 용어(CPT) 코드. CPT 코딩은 제공되는 서비스를 식별합니다.

ICD-10 코드는 국제질병통계분류 및 관련 건강 문제(ICD)의 10차 개정판과 관련이 있습니다. 질병, 징후 및 증상, 이상 소견, 불만, 사회적 상황, 부상 또는 질병의 외부 원인에 대한 코드가 포함되어 있습니다. CHAMPVA 앱은 CMS(Centers for Medicare and Medicaid Services)의 ICD-10-CM 데이터를 사용합니다.

HCPCS(Healthcare Common Procedure Coding System) 코드는 의료 제공 시 제공되는 특정 항목 및 서비스를 설명하기 위한 표준화된 코딩 시스템을 제공합니다. 이러한 코딩은 보험 청구가 질서 있고 일관된 방식으로 처리되도록 하기 위해 CHAMPVA, Medicare, Medicaid 및 기타 건강 보험 프로그램에 필요합니다.

내구성 의료 장비(DME) 코드는 반복 사용을 견딜 수 있고 주로 의료 목적으로 사용되며 일반적으로 질병이나 부상이 없을 때 유용하지 않으며 가정에서 사용하기에 적합한 장비를 나타냅니다. DME 코드는 HCPCS 코드에 포함되어 있습니다.

NDC(National Drug Code)는 고유한 10자리 3개 세그먼트 숫자 코드로 사람이 사용할 수 있는 약물을 식별합니다. 첫 번째 세그먼트는 의약품을 제조 또는 유통하는 회사를 식별하기 위해 식품의약국(FDA)에서 지정한 4~5자리 숫자의 라벨러 코드입니다. 두 번째 세그먼트는 특정 강도, 제형 및 제형을 포함하여 약물을 식별하는 제품 코드입니다. 세 번째 세그먼트인 패키지 코드는 패키지 크기 및 유형을 식별합니다.

청구 목적으로 NDC 코드를 기반으로 11자리 5-4-2 형식 코드가 사용됩니다. CHAMPVA 앱은 FDA에서 공개한 정보를 사용하고 NDC 코드를 청구 코드로 변환합니다.

의료 코드는 영숫자 코드, 이름 또는 설명을 통해 검색할 수 있습니다.

원하는 의료 코드가 식별되면 환자 또는 제공자는 이를 선택하여 CHAMPVA가 적용되는지 여부를 결정할 수 있습니다. 결과는 구매에 대한 미국 재향군인회(VA)의 승인을 구성하지 않습니다.

CHAMPVA 혜택에 대한 자세한 설명을 제공하는 CHAMPVA 프로그램 가이드가 포함되어 있습니다. CHAMPVA 가이드에는 해당 웹사이트에 대한 링크와 전화번호를 탭하여 전화를 걸 수 있는 전화번호가 포함되어 있습니다. 이 안내서는 목차와 색인을 통해 검색할 수 있습니다.

CHAMPVA 앱에는 시설 유형별로 검색하여 전국 2400개 이상의 VA 시설 중에서 가까운 제공자를 찾을 수 있는 시설 찾기 기능도 포함되어 있습니다. 또한 VA Community Care Program에 참여하는 서비스 제공자와 약국을 검색하여 최상의 치료를 받을 수 있도록 할 수 있습니다.

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